表观遗传学检测有助于预测多发性骨髓瘤免疫治疗的疗效

　　多发性骨髓瘤是一种主要发生在60岁以后的血癌。因此，其发病率随着人口老龄化而增加。在这种疾病中，骨髓，骨骼中产生正常血细胞的多孔结构，被过度生长的所谓浆细胞侵入。这些细胞在健康情况下是免疫系统的一部分，有助于预防感染，它们已经被转化，除了破坏骨髓外，最终还会逃逸，并在脊柱、头骨、骨盆和肋骨等其他部位造成损伤。

　　目前的治疗方法可以控制这种疾病，甚至可以控制很长一段时间，但目前还不存在明确的治愈方法。随着新一代免疫疗法的发展，使用抗体或整个免疫细胞作为药物，为治疗复发或对标准治疗难以治愈的患者提供了新的机会。

　　发表在《白血病》杂志上的一篇文章展示了表观遗传学测试如何确定新的免疫疗法对多发性骨髓瘤的疗效。

　　该研究由Josep Carreras白血病研究所(IJC) ICREA研究教授兼巴塞罗那大学医学院遗传学主席Manel Esteller博士指导，由同一中心的Gerardo Ferrer博士共同领导，Laura Martínez-Verbo担任第一作者。

　　“我们开始在癌症中寻找与免疫系统有关的改变基因，以及识别抗原触发我们防御反应的方式，”埃斯特勒博士解释说，他为他们的研究设定了框架。这种方法导致多发性骨髓瘤患者亚组的PVR基因发生表观遗传改变，PVR基因是免疫系统的关键调节因子，导致其活性丧失。

　　埃斯特勒博士评论说:“观察到有这种缺陷的人经历了更好的疾病进化，这很奇怪，所以我们认为，来自这些有良好临床过程的人的癌细胞可能更容易被免疫系统攻击。”

　　为了验证他们的假设，研究小组使用了多发性骨髓瘤的细胞模型，并消除了PVR基因，以观察它们对不同形式的免疫疗法的反应:普通抗体、t淋巴细胞和基因工程激活的自然杀伤细胞(CAR-T细胞)。在所有情况下，免疫反应在体外对肿瘤细胞有效。

　　有了这些新信息，临床医生可以事先知道哪些患者从免疫治疗中获益最大，从而帮助他们进行临床管理。除此之外，Esteller博士说:“我们的研究结果表明，在这种恶性血液疾病中，抑制PVR基因决定性地增加了免疫治疗成功的可能性。现在，轮到制药行业和临床研究将这些结果带到病人的床边了。”

　　更多信息:Laura Martinez-Verbo等人，PVR (CD155)表观遗传状态介导多发性骨髓瘤，白血病的免疫治疗反应(2024)。期刊信息:白血病由Josep Carreras白血病研究所提供引文:表观遗传学测试可以帮助预测多发性骨髓瘤免疫治疗的疗效(2024年，10月7日)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-10-epigenetic-efficacy-immunotherapy-multiple-myeloma.html此文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。