美国疾病控制与预防中心表示，美国细小病毒病例正在上升

　　

　　

　　四月下旬，艾比·帕克斯开始感到类似流感的症状，随后出现关节疼痛和皮疹，她从未听说过细小病毒。27岁的帕克斯是伊利诺伊州斯普林菲尔德的一名特殊教育教师，她怀孕约18周，几天来一直发烧，感觉很不舒服，但对Covid和链球菌的检测结果为阴性。

　　学校的护士经常看到学生们“脸颊红润”，她认为帕克斯可能也感染了同样的疾病。

　　“我的病情越来越重，”她说。“我发烧在床上躺了整整四五天。”

　　5月初，她的妇产科医生给她做的血液检查显示细小病毒B19呈阳性，于是她被转到一位母胎医学专家那里。医生发现病毒已经传染给了子宫内的胎儿。胎儿患上了贫血，这是一种非常危险的疾病。医生在子宫里给胎儿输血。

　　细小病毒B19的病例在美国呈上升趋势。细小病毒B19通常被称为第五种疾病或“拍打脸颊综合症”，因为被感染的病人脸上会出现红色皮疹。周二，美国疾病控制和预防中心向医生发出警告，要求他们注意这种高度传染性季节性病毒的迹象。

　　美国疾病控制与预防中心表示，大多数感染者是5至9岁的儿童。根据欧洲疾病预防和控制中心的数据，自3月份以来，细小病毒在欧洲以异常高的速度传播。

　　大多数成年人在儿童时期已经感染过这种病毒，并且仍然受到保护。然而，美国疾病控制与预防中心警告说，从未接触过这种病毒的孕妇和镰状细胞病患者有患上严重疾病的风险。

　　帕克斯的医生、圣路易斯华盛顿大学医院的妇产科医生凯西·布莱加德说:“在过去的几个月里，艾比并不是唯一一个胎儿因细小病毒而需要输血的病人。我过去可能每隔一年就会看到这种情况，而在过去的几个月里，我看到了很多次。”

　　布莱加德说，细小病毒对孕妇很危险，因为它可以穿过胎盘感染胎儿，导致胎儿贫血，从而导致胎儿死亡。

　　帕克斯已经从病毒中恢复过来，但她的怀孕仍有危险。

　　周三上午，在超声波检查显示胎儿胎盘供血不足后，帕克斯被送往斯普林菲尔德的一家医院照顾婴儿。

　　“我确实认为这挽救了胎儿的生命，”帕克斯谈到早些时候的输血时说。“因为如果贫血持续下去，血液计数低，婴儿可能会死亡，”帕克斯周三在医院病床上接受采访时说。

　　布莱加德说，这种病毒使胎儿更难产生新的红细胞。“为了将氧气输送到我们身体的所有重要器官，我们的身体依赖于这些红细胞。因此，它会导致心力衰竭，甚至因血液计数低而导致死亡。”

　　达拉斯地区的儿科医生文森特·伊安内利(Vincent Iannelli)说，虽然这种疾病主要影响儿童，但当成年人感染这种疾病时，可能会导致更严重的症状，包括关节疼痛和贫血，这些症状是由红细胞生成问题引起的。红细胞计数低会导致妊娠并发症。

　　镰状细胞病患者也是高危人群。

　　伊安内利说:“在过去的一两个月里，我认为我们看到了更多的病例。”一般来说，伊安内利每个月都会看到一例第五种疾病;他说，他现在每周看到一到两个病例，并指出这种病毒在春季和夏季更为常见。

　　在儿童中，第五种疾病通常是轻微的——其最明显的症状包括发烧和呼吸系统症状，然后是脸颊上的红色皮疹，然后是身体其他部位的“花边”皮疹，可能会发痒。

　　皮疹在感染结束时出现，通常在7到10天内消失，但也可能持续数周。重要的是，患有第五种疾病的人一旦出现皮疹就不再具有传染性。伊安内利说:“不幸的是，当你知道你的孩子患有这种疾病时，他们已经不再具有传染性了。”

　　伊安内利说，在炎热和阳光下，皮疹会变得更加明显，但这不会使感染恶化。

　　医生们说，孕妇如果出现关节疼痛和产生红细胞问题等症状，应立即通知医生，特别是如果她们知道自己曾接触过感染第五种疾病的患者。

　　伊安内利认为，病例的增加并不值得警惕。

　　他说:“幸运的是，大多数孕妇在小时候都有这种病，所以她们对它免疫，但偶尔我们也会看到成年人。”

　　最终，“如果你很健康，这是一种轻微的疾病，”伊安内利说。“如果你有免疫系统问题，或者你怀孕了，在怀孕早期你应该告诉你的医生。但对其他人来说，这基本上只是皮疹。”

　　他指出，疾控中心的警报旨在提高医生的意识，而不是让公众担心。

　　在20世纪初，医生们列出了一份常见儿童皮疹的清单，以帮助他们更准确地诊断。他们确定了六种主要的皮疹:

　　麻疹是一种非常严重的疾病可引起皮疹、高烧和呼吸道症状的传染性病毒。

　　猩红热，一种由a群链球菌引起的细菌感染。

　　风疹，一种病毒感染，也被称为德国麻疹。如果有人在怀孕期间接触到这种病毒，可能会导致流产或死胎。疾控中心建议儿童接种两剂腮腺炎-麻疹-风疹疫苗。

　　菲拉托夫-公爵，不，不ng有限公司被认为是一种独特的疾病。

　　第五种疾病，又称细小病毒B19，又称传染性红斑。

　　玫瑰疹，一种病毒感染最后仍被称为第六病，它会引起高烧和皮疹。

　　现在有更多公认的儿童皮疹，比如水痘，所以编号系统不再使用了，除了第五种疾病。

　　在医院里，已经怀孕30周的帕克斯正在接受密切监测。她希望其他孕妇了解这种病毒，并在接触过这种病毒的情况下进行检测。

　　“这真的是最艰难的经历，”帕克斯说。“他不能保证能挺过胎儿贫血。”