刚果流离失所者营地遭受麻疹变种袭击，儿童面临风险

　　

　　

　　路透戈马8月10日电- - -在刚果民主共和国戈马附近的一个流离失所者营地，7岁女孩Grace Kabuo的脸上和她的几个玩伴身上仍然可以看到痘疹留下的疤痕。

　　格蕾丝已经从病毒中康复了。她的母亲Denise Kahindo说，她仍然不确定她的女儿是如何在本月早些时候被感染的。

　　“我只是无助地注意到她身上的症状，”她说。

　　对于疾病专家来说，格蕾丝的病例体现了对50多年前首次发现的麻疹的新关注。她的感染是由一种新的变种引起的，这种变种似乎比以前的菌株更能在人与人之间传播。

　　当地医生说，在过去的四个星期里，他们在附近的一个治疗难民营流离失所者的设施里发现了130例疑似麻疹病例，几乎全部是儿童和青少年。

　　慈善机构Medair的医疗顾问皮埃尔-奥利维尔·恩加约勒博士说:“(130个病例中)有50%甚至不到5岁。”Medair帮助治疗病人，并将他们从戈马附近的难民营运送到附近的穆尼吉医疗中心。由于M23叛军组织和刚果政府之间的战斗，估计有75万人逃往该地区。

　　“你知道孩子们，他们在一起玩……在流离失所者营地里，人们肩并肩。”

　　麻疹是一种可通过密切接触传播的病毒感染，通常症状轻微，但在某些情况下可导致死亡。它会引起类似流感的症状和充满脓液的身体损伤。

　　自2023年初以来，刚果目前爆发的麻疹疫情已经出现了约2.7万例病例，夺去了1100多人的生命，其中大多数是儿童。它始于一种名为“进化枝ⅰ”(Clade i)的地方性病毒株的传播，但这种名为“进化枝ⅱ”(Clade Ib)的新变种似乎更容易通过常规的密切接触传播，就像儿童之间的情况一样。

　　"公共卫生问题"

　　“痘是一个公共卫生问题，不仅对流行国家如此，对其他国家也是如此。所以我们现在必须采取行动，”刚果国家生物医学研究所(INRB)的微生物学家Jean-Jacques Muyembe-Tamfum说。

　　另一种m痘变体，即ii型枝痘，于2022年主要通过男男性行为者之间的性接触在全球传播，引发了国际卫生紧急情况。美国和欧洲的公共卫生官员发起了推广安全性行为的运动，并为高危人群接种疫苗，以遏制病毒的传播。

　　在刚果，除了临床试验之外，没有针对mpox的疫苗或特定治疗方法。耻辱、监管障碍、缺乏资金，以及流离失所者营地爆发的麻疹和霍乱疫情，使人们难以获得医疗工具，特别是在人口密集的地区。

　　上个月，该国批准使用两种麻疹疫苗，但资金仍然是一个重大挑战。只有少数几个国家愿意向刚果捐赠疫苗，世界卫生组织的审批规定仍然是国际疫苗组织的一个障碍。

　　在穆尼吉治疗中心，一些儿童被分配到过去埃博拉疫情爆发时使用的隔离室，以帮助阻止mpox的传播。他们的脸上和身上也有损伤。

　　“她的手臂、腹部甚至舌头上都有皮疹，”5岁的桑德琳·西博马纳(Sandrine Sibomana)的母亲杰奎琳·穆森马纳(Jacqueline Musengimana)说。

　　该中心的医生表示，他们已经让82名患者出院，尚未发现死亡病例。

　　科学家们只对少数病例进行了测序，发现了Clade Ib。两位专家说，可能还有更多的病例未被发现。

　　刚果政府应对天花的负责人克里斯·卡西塔上星期访问了戈马，对局势进行了评估。“我们担心的是，当调查没有得到妥善开展时……没有对确诊病例的接触者进行随访。”

　　Muyembe-Tamfum和其他卫生官员说，INRB和其他机构正在开展工作，以获得疫苗，并调查新变种的传播性和严重性。刚果流行的支气管炎致死率在4%至11%之间。这种新变异对儿童造成的死亡风险尚不清楚。

　　“孩子们会受到影响，他们会受到影响。目前它们的数量很少，但如果这个数字增加，我们不会感到惊讶，”世界卫生组织驻日内瓦负责人罗斯蒙德·刘易斯说。

　　(贾法尔·阿尔·卡坦蒂戈马报道，索尼娅·罗利和詹妮弗·里格比报道，米歇尔·格什伯格编辑)

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